黄帝内经白话版六元正经大论篇第七十一(6)

黄帝说：五气郁而发作是怎样的呢？岐伯说：土气郁发而发作的情况是：山谷惊动，雷声震于气交，尘埃黄黑昏暗，湿气蒸发则化为白气，急风骤雨降于高山深谷，山崩石陷，撞击横飞，山洪暴发，大水随之而至，河流湖泊泛滥漫衍，土质破坏，水去之后，田土荒芜，只可牧畜而已。土郁发作，则土之化得以敷布，喜降应时之雨，万物开始生长化成。湿气过胜则使人体水湿的运化受到影响，所以人们易患心腹部胀满，呕吐霍乱，水饮发作，大便泄下如注，浮肿身重等病。云气奔向雨府，早霞应贯于朝陽之处，尘埃昏暗，山泽不清，这就是土郁开始发作的现象，发作时间多在四时之时。发现云雾横贯于天空与山谷，或骤或散，忽生忽灭，浮动不定，乃是土郁将发的先兆。

金气郁而发作是怎样的情况是：天气清爽，地气明净，风清凉，气急切，凉气大起，草木之上轻浮着云烟，燥所流行，时常有雾气弥漫，肃杀之气至，草木干枯凋落，发为秋声。燥气过胜则气化受到影响，所以人们易患咳嗽气逆，心与胁部胀满牵引少腹部，经常急剧疼痛，不能转动，咽喉干燥，面色如烟尘而难看等病。山泽干枯，地面凝聚着如霜一样的卤碱，这就是金郁开始发作的现象，发作时间多在五气之时。发现夜间降下白露，丛林深处风声凄凉，乃是金郁将发的先兆。

水气郁而发作是怎样的情况是：陽气退避，陰气骤起，大寒的气候乃至，川流湖泽，被严寒冻结，寒冷的雾气结为霜雪，甚则雾气黄黑昏暗遮避，流行于气交，而为霜雪肃杀之气，水乃预先发现某些征兆。所以人们易患寒气侵犯人体而心痛，腰部与臀蔀疼痛，大关切活动不灵，屈伸不便，多厥逆，腹部痞满坚硬等病。陽气不得主治，陰气聚积于空中，白埃昏暗，这就是水郁开始发作的现象，发作时间，多在君火与相火主时的前后。发现太空之气散乱如麻，深远昏暗，隐约可见，颜色黑微黄，乃是水郁发的先兆。

木气郁而发作是怎样的情况是：在空中尘埃昏暗，云物飘动，大风乃至，屋被刮坏，树木折断，草木之类发生变化。所以人们易患胃脘当心处疼痛，向上撑两胁，咽喉鬲塞不通，食饮难以咽下，甚则耳鸣，头目眩晕旋转，两眼辩不清人物，多突然僵直仆倒等病。太空中尘埃苍茫，天空和山脉同样颜色，或呈现浊气，色黄黑郁滞不散，云虽横于空中，而雨水不降，这就是木郁开始发作的现象，发作的时间不固定。发现平野中的草皆低垂不起，柔软的树叶子皆背面翻转向外，高山之松，被风吹作响，虎叫于山崖风峦之上，乃是木郁将发的先兆。

火气郁而发作是怎样的情况是：太空中有黄赤之气遮避，太陽光不甚明亮，火炎流行，大署乃至，高山湖泽似被火炎烧燎一样，木材流出液汁，广大的夏屋烟气升腾，地面上浮现出霜卤样物质，不流动的水减少，蔓草类焦枯干黄，风热炽盛，人们言语惑乱，湿之化气，乃后期而至。所以人们易患少气，疮疡痈肿，胁腹胸背，头面四肢，胀满而不舒适，生疮疡与痱子，呕逆，筋脉抽搐，骨节疼痛而抽动，泄泻不止，温疟，腹中急剧疼痛，血外溢流注不止，一精一十液乃少，目赤，心中烦热，甚则昏晕烦闷懊惱等病，容易突然死亡。每日在百刻终尽之后，陽气来复，气候大温，汗湿汗孔，这就是火郁开始发作的现象，发作的时间，多在四气之时。事物动及则静，陽极则陰，热极之后，湿气乃化乃成。花开之时又见水结成冰，山川出现冰雪，则火乃被郁，而于午时，见有陽热之气生于湖中，乃是火郁将发的先兆。

五气之郁，必有先兆，而后乃发生报复之气，都是在郁极的时候，开始发作，木郁的发作，没有固定的时间，水郁的发作，在君、相二火主时的前后。细心的观察时令，发病的情况是可以预测的，失于正常的时令及岁气运行的规律，则五行之气运行错乱，生长化收藏的政令，也就不正常了。

黄帝说：水郁而发为冰雪霜雹，土郁而发为飘雨，木郁而发为毁坏断折，金郁清爽明净，火郁而发为热气黄赤昏暗，这是什麽气造成的呢？岐伯说：六气有太过不及的不同，发作时有轻微和严重的差别，发作轻微的，只限于本气，发作严重的，则兼见于其下承之气，则气发的情况就可以知道了。黄帝说：好。五郁之气的发作，不在其应发之时，是什麽道理呢？岐伯说：这是属于时间上的差异。黄帝说：这种差异，有日数吗？岐伯说：差异都在应发时之后三十日有余。黄帝说：主时之气，来时有先后的不同，是什麽原因呢？岐伯说：岁运太过，气先时而至，岁运不及，气后时而至，这属于正常的气候。黄帝说：岁运之气，正当应至之时而来的，属于什麽呢？岐伯说：没有太过和不及，则正当其时而至，不这样就要发生灾害。

黄帝说：好。气有非其时而有其化的，是什麽道理呢？岐伯说：太过者，其气化则正当其时；气不及的，其气化则归之于胜己者之所化。黄帝说：四时之气，来时有早有晚高下左右的不同，怎样测知呢？岐伯说：气的运行有逆有顺，气之来至有快有慢。所以气太过的，气化先于天时，气不及的，气化后于天时。黄帝说：我想听听关于气的运行情况是怎样的呢？岐伯说：春气生于东而西行，夏气生于南而北行，秋气生于西而东行，东气生于北而南行。所以春气自下而升于上，秋气自上而降于上，夏气万物生长，其气布化于中，冬气严于外表，而气始于标。春气在东，故始于左，秋气在西，故始于右，冬气在北，故始于后，夏气在南，故始于前。这就是四时正常气化的一般规律。所以高原地带，气候严寒，冬气常在，下洼地带，气候温和，春气常在，必须根据不同的时间地点，仔细地加以考察。黄帝说：好。

黄帝问道：五运六气变化应于所见的物象，其正常气化与反常的变化是怎样的呢？岐伯回答说：关于六气正常与反常的变化，有气化，有变化，有胜气，有复气，有作用，有病气，各有不同的情况，你想了解哪一方面的呢？黄帝说：我想听你详尽地讲讲。岐伯说：我尽量讲给你听吧。关于六气之所至，厥陰风木之气至时，则为平和；少陰君火之气至时，则为温暖；太陰湿土之气至时，则为尘埃湿润；少陽相火之气至时，则为火炎暑热；陽明燥金之气至时，则为清凉刚劲；太陽寒水之气至时，则为寒冷气氛。这是四时正常气化的一般情况。

厥陰之气至，为风化之府，为物体破裂而开发；少陰之气至，为火化之府，为万物舒发繁荣；太陰之气至为雨化之府，为物体充盈圆满；少陽之气至为热化之府，为气化尽现于外；陽明之气至，为肃杀之府，为生发之气变更；太陽之气至，为寒化之府，，为陽气敛藏。这是六气司化的一般情况。

厥陰之气至，为万物发生，为和风飘荡；少陰之气至，为万物繁荣，为形象显现；太陰之气至，为万物化育，为湿化云雨；少陽之气至，为万物盛长，为蕃盛鲜明；陽明之气至为收敛，为雾露之气；太陽之气至为闭藏，为生机闭密。这是六气所化的一般情况。

厥陰之气至，，为风气发生，厥陰之下，金气承之，故气终则肃杀；少陰之气至，为热气发生，少陰之中见为太陽，故其中为寒化；太陰之气至，为湿气发生，太陰之下，风气承之，风来湿化，故终则大雨如注；少陽之气至，为火气发生，相火之下，水气承之，故气终为湿热交蒸；陽明之气至为燥气发生，其气终则为凉；太陽之气至，为寒气发生，太陽之中见为少陰，故其中温化。这是六气德化的一般情况。

厥陰之气至，为毛虫类化育；少陰之气至，为羽虫类化育；太陰之气至，为倮虫类化育；少陽之气至，为有羽民办昆类化育；陽明之气至，为介虫类化育；太陽之气至，为鳞虫类化育。这是气化功德的一般情况。

厥陰之气至则万物生发，故为生化；少陰之气至，则万物繁荣，故为荣化；太陰之气至则万物湿润，古为濡化；少陽之气至则万物茂盛，故为茂化；陽明之气至则万物坚实，故为坚化；太陽之气至则万物闭藏，故为藏化。这是六气施政的一般情况。

厥陰风木之气至，为旋风怒狂，风木亢盛则金气承而制之，其气大凉；少陰君火之气至，为气甚温暖，火气亢盛则陰一精一承而制之，其气寒冷；太陰湿土之气至为雷雨剧烈，湿土亢盛则风气承而制之，其气为狂风；少陽相火之气至，为旋风及火热X燎；火气亢盛则水气承而制之，其气为霜凝；陽明燥金之气至，为物体散落，金气亢盛则火气承而制之，其气温暖；太陽寒水之气至，为寒雪冰雹，寒水亢盛则土气承而制之，其气为白色尘埃。这是六气变常的一般情况。

厥陰风木之气至，为物体扰动，为随风往来；少陰君火之气至，为火焰高明，为空中有黄赤之气色；太陰湿土之气至，为陰气沉滞，为白色尘埃，为晦暗不明；少陽相火之气至，为虹电等光显，为赤色之云，为空中有黄赤之色；陽明燥金之气至，为烟尘，为霜冻，为刚劲急切，为凄惨之声；太陽寒水之气至，为坚硬，为锋利，为挺立。这是六气行令的一般情况。

厥陰风木之气至而致病，为腹中拘急；少陰君火之气至而致病，为疮疡皮疹身热；太陰湿土之气至而致病，为水饮积聚，阻塞不通；少陽相火之气至而致病，为喷嚏呕吐，为疮疡；陽明燥金之气至而致病，为皮肤气肿；太陽寒水之气至而致病，为关节屈伸不利。这是六气致病的一般情况。

厥陰之气至而致病，为肝气不舒，胁部支撑疼痛；少陰之气至而致病，为心神不宁，易惊而惑乱，恶寒战栗，谵言妄语；太陰之气至而致病，为脾气不运，蓄积胀满；少陽之气至而致病，为胆气被伤，易惊，躁动不安，昏晕闷昧，常突然发病；陽明之气至而致病，为胃足陽明之经脉不适，鼻塞，尻陰股膝胫足等处发病；太陽之气至而致病，为膀胱足太陽之经脉不适，发为腰痛。这是六气致病的一般情况。

厥陰之气至而致病，为胁痛，呕吐泻利；少陰之气至而致病，为多言善笑；太陰之气至而致病，为身重浮肿；少陽之气至而致病，为急剧泻利不止，肌肉抽搐；常突然死亡；陽明之气至而致病，为鼻塞喷嚏；太陽之气至而致病，为大便泻利，津液之窍道闭止不通。这是六气致病的一般情况。

凡此十二变者，六气作用为德者，那麽万物以德回应它；六气作用为化者，那麽万物以化回应它；六气作用为政者，那麽万物以政回应它；六气作用为令者，那麽万物以令回应它；气在上的则病位高；气在下的则病位低；气在中的则病位在中；气在外的则病位在外；这是六气致病之病位的一般情况。所以风气胜者则动而不宁，热气胜者则肿，燥气胜者则干，寒气胜者则虚浮，湿气胜者则湿泻，甚则水气闭滞而为浮肿。随着六气所在之处，以知其病变的情况。

黄帝说：我想听听六气的作用是怎样的。岐伯说：关于六气的作用，各自归之于被我克之气而以为气化。所以太陰的雨化，作用于太陽；太陽的寒化，作用于少陰；少陰的热化，作用于陽明；陽明的燥化，作用于厥陰；厥陰的风化，作用于太陰。各随其所在的方位以显示其作用。黄帝说：六气自得其本位的，是怎样的呢？岐伯说：六气自得其本位的，是正常的气化。黄帝说：我想听听六气本位的所在。岐伯说：确立了六气所居的位置，就可以知道它所主的方隅和时间了。