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三十三、哮喘

天气聚变,空气潮一湿或是气压低时,最易诱发哮喘,患者异常敏一感,发作时间并无规律,有的是夏发,有的是冬发,也有四季常发。

其症状就是气急。上气不接下气,不仅呼吸困难,且带喘声,喉中咪唯作响,胸喉之间,顽痰淤积梗塞,有的兼有咬嗽。患者面色苍白,甚至发青发紫,眼球突出,冷汗淋一漓,坐卧不宁,睡眠不安,有的因呼吸困难而言语不便。此症致病原因,大致分为二种。一为心病一性一气喘,是因心脏有病而起。每个人心脏的收缩力量是不同的,心脏收缩力量小的人,他的心脏在跳动时期输送出去血液就不多,也不能把血管内的血液顺畅的推进向前,于是,有些血液便散布在肺部或是其它肢一体各部门为患。血液在心脏内排一出不多,稍劳动,便感心跳,血液如散在肺里,便会通过神经起反射作用,引起大、小支气管收缩起来,空气通过便有困难,兼之肺里积有郁血,肺的呼吸面积缩小,就发生呼吸困难而气喘。例如有心脏一病的人,因血液循环不好,血液散积在脚或腿时,会使血管肿胀,血液便从血管的疏松处渗入皮下,以致腿脚肿起,所以,心脏一病患者皆可能患水肿。肺里积聚血液,自会引起哮喘,这是很自然的。

另一种是支气管一性一气喘、这纯粹是支气管本身所引起的一毛一病,每个人的支气管对外来及内在的物质,其感觉也不同,有的人闻到某一种气味,神经就能反射一到支气管发生变化,也有的吃到某种食物,也会如此,例如逢吃到咸味的食品,喉头沾着咸味味,哮喘便会发作,这是“咸哮”;有的人会因闻到煎糖的气味,促使哮喘发作,便称“糖哮”;或是油炒洋葱、烟熏鱼、油炒辣椒时,闻到热锅发出的气息,便大发“油哮”,这是敏一感一性一的症状。也有因已身的某种慢病变分一泌一出来的毒素,也会起敏一感作用,于是使引起支气管的收缩,而呼吸困难,形成为哮喘。

哮喘二字虽连称;但疾病不同,哮是喉中有痰,喘则胁肩呼吸急促,与哮各异,普通的哮症多兼有喘,有喘者有不兼哮者,故种类多,大都是因气管狭惫窄,肺部弹力不够与持久一性一痉一挛,或粘一膜肿胀及分一泌物障碍呼吸而成。

1 .宁肺丸治疗支气管哮喘

1号宁肺丸

[方 剂] 海藻、昆布、蛤粉各150克,北沙参、百合、生地、玄参、茯苓、黄芩、钩藤、紫河车各90克,一党一参、黄芪、枇杷叶、半夏、陈皮、百部、杏仁、桔便、篓皮、马兜铃各60克,旋覆花、麻黄各45克,瓜萎仁450克,白果100 粒,小青蛙(干 品)300克。

[制用法] 炼蜜为丸,每天服两次。

[功 效] 平喘止咳。

2号宁肺丸

[方 剂] 生地、礞石、桃仁、钩藤各150克,大黄、大海子、陈皮、黄芩、一党一参、南沙参、白芍、紫河车各90克,昆布、蛤粉、海藻,各120克,瓜萎仁500 克,柴一胡一45克,当归、麻黄各60克,石膏180克,青黛9克,小青蛙(干品)300克。

[制用法] 炼蜜为丸,每天服两次。

[验证一] 陈xx ,男,45岁,干部。患支气管哮喘5年,于1970年9月给工号宁肺丸1500克分服。服后1年内未发作。翌年起每年秋季起给药1500克分服,连续3年,至1977年11月追访,7年未见复发。

[验证二] 王xx ,男,16岁。自4岁起患支气管哮喘,每月反复发作,夜间更甚,气候转变症状加重,常年服药,未见显效。l996年先后按上法分服2号宁肺丸500克,服药期间未再发作。于同年按上法续服500克,以后未服他药,至今10年未见复发。

自1966 年起10年间,共制宁肺丸50万余克,供门诊治疗支气管哮喘之用,接受治疗数百例(随访2-5 年40余例),病情多获得改善,不少病例多年未见复发。

2 .萝卜鸡蛋治慢一性一哮喘

[方 剂] 红卞萝卜1.5公斤,鸡蛋、绿豆适量。

[制用法] ① 冬至时日买红卞萝卜,去头尾,洗净,用无油污洁净刀切成3毫米厚的均匀片,再以线穿成串,晾干后收藏好。② 每次取萝卜干3片,鸡蛋1个,绿豆6克,共放人锅内,加水煮30分钟至豆熟烂。③ 服时剥去鸡蛋皮,连同萝卜、绿豆及汤一起吃下。从三伏第一天开始服用,每日1次,连续用30天。

[功 效] 止咳平喘。治慢一性一气管炎和支气管哮喘。

[验 证] 杨xx ,男,56岁,多年哮喘,求医数年,各种药方均用,一直不能除根,后用该方数年未犯。

[备 注] ①方剂中的食物原料,只能选用这种“卞萝卜”,不能用其他萝卜代替。② 烹制和服用时,不要加其他佐料。用砂锅或搪瓷器皿煮制,不能用金属锅或油污容器。③ 饭前空腹食,早晚均可。④ 制作时间以冬至这一天为最理想,“三伏”即指头伏第一天至末伏最后一天这段时间。

3 .定喘烟

[方 剂] 曼陀罗花(或叶)又名洋金花)。

[制用法] 上药切成细丝,用薄纸卷烟每支约重1克。哮喘发作时点燃吸烟,喘平即止。每次最大用量0.1-0.2克,不可过量,谨防中毒。

[功 效] 止咳平喘,具有抑制呼吸道腺体分一泌、松一弛支气管平一滑肌和加强排痰的作用。

[验 证] 杨xx ,男,50岁。就诊日期:1970年3月15日。哮喘反复发作已12年,每逢冬季,受凉或感冒后诱发。3天前受凉,先是鼻痒嚏多继则哮喘痰鸣,痰多稀白,不能平卧,舌苔薄白,脉象弦滑。已服宣肺平喘之剂,疗效不佳,予定喘烟吸人,每天3次,每次1/5支,第1次吸后约5分钟缓解,半天后发作再吸约5分钟又止,连续吸烟2天后发作停止。

[备 注] 痰热盛者忌用。毒副反应有:口干,头晕眼花,心跳加快,有青光眼及前一列一腺肥一大者忌用。

4 .平喘丸治咳喘

[方 剂] 曼陀罗花(或叶)30克、灸远志150 、甘草150克、地龙150克。

[制用法] 研极细末,炼蜜为丸,每粒3克,每次服l粒,1日3次。

[功 效] 解痉平喘豁痰,润肺止咳。

[验 证] 王xx ,女,35岁。就诊日期:1958年1月10日。哮喘反复发作3年,3天前因受凉后鼻痒涕多,哮喘阵作,胸闷气粗,夜间较重不能平卧,痰白而多,咯吐不爽,舌苔白腻,脉弦滑,听诊满肺哮鸣音,予平喘丸1粒日3次,第2天哮喘渐减, 第4天缓解,咯痰亦少。

[备 注] 痰热盛者忌用。毒副反应有:口干,头晕眼花,心跳加快,有青光眼及前一列一腺肥一大者忌用。

5 .敷麝香蒜泥止咳平喘

[方 剂] 麝香1-1.5克,紫皮蒜10-15头(所用头数随患者年龄及蒜;头大小而定。)

[制用法] 麝香研成细末。蒜皮捣为烂泥、农历五月初五(即端午节)中午近12 时,患者俯卧,用肥皂水、盐水清洁局部皮肤。中午12时整,将麝香末均匀撒在第7颈椎棘突到第12胸椎棘突的总区域内,继将蒜泥复于麝香上,60-70分钟后将麝香及蒜泥取下,清洗局部,以消毒硼酸一软膏涂上,再敷一塑料薄膜,并以胶布固定。大部分患者做1次哮喘即减轻,有的不再发作。为巩固疗效,可连续贴治3年。

[功 效] 补益散结,止咳平喘。治陈久一性一哮喘。

[验 证] 经用本方医治的184例中,观察不满2年者共72例,治疗结果:半年以上无哮喘发作者35例,偶有发作,但症状减轻者23例,发作次数减少或症状减轻者10例,无效4例。近期总有效率为99.4%。典型病例:王某,男55岁,于1954年春季始发哮喘。虽经中西医治疗,病情仍日渐加重,四季发作,秋季尤重。患者曾患过敏一性一鼻炎,对花粉及灰尘过敏。其外祖母及母亲均患哮喘。患者常因气候变化、受寒、潮一湿及气压低诱发哮喘,发作前预感胸闷异常,发作时呼吸急促,大汗淋一漓,面色苍白,口一唇发维,张口抬肩,喉中痰鸣,喘一息不能平卧,有时彻夜不寐。每年均需住院治疗。1959年6月至1960年4月曾在广州治疗,胸片检查为中度肺气肿。1961年端午节患者开始用此方治疗,用后顿感呼吸通畅,不憋气,胸部轻松,喘一息消失,脊背再不感发凉,全身舒适,哮喘发作日渐减轻,次数减少,自l961年治疗后未再住院。1966年以来,每日坚持上班,至1981年6月20日随访时间已达20年。患者自述10年来哮喘已不再发作,体质亦比过去增强。

[备 注] 方见《 陕西中医》1983年第4卷第3期。又据《中药贴教疗法》按语介绍:有麝香和蒜泥敷贴区内,分布有大椎、风门、肺俞、膏盲俞、心俞、隔俞诸一穴一,大都一交一于一交一感神经链的附近,正是治疗肺部疾患的有效一穴一位。膀耽经又主一身之表,为人身之藩篱;督脉统一身之一陽一,为一陽一脉之海,麝香蒜泥教贴后可通太一陽一经及督脉,有振一陽一而养外之作用。教贴选在端午节中午12 时,是根据祖国医学的“春季养一陽一”的治则而定的。

6 .猪板油麦糖蜜膏治哮喘

[方 剂] 猪板油120克,麦芽糖120克,蜂蜜120克。

[制用法] 将上述三味共熬成膏,每日服数次,每次一汤匙,口中含化,数日后喘即止。常服,病可除根。忌食生冷及辛辣刺激一性一食物。

[功 效] 润肺平喘。用治咳嗽痰喘。

[验 证] 据《民间灵验便方》介绍,某患者久咳气促十余年,每冬哮喘声哑,夜不能寐,后服本方一冬未犯。

7 .南瓜姜麦芽汁治哮喘

[方 剂] 南瓜5个,鲜姜汁60克,麦芽1500克。

[制用法] 将南瓜去子,切块,人锅内加水煮极烂为粥,用纱布绞取汁,再将汁煮剩一半,放入姜汁、麦芽,以文火熬成膏。每晚服150克,严重患者早、晚服用。

[功 效] 平喘。用于多年哮喘,入冬哮喘加垂者、

[验 证] 据《中医效方一精一选》介绍,某患者哮喘10年,曾用多种方法治疗无明显效果,后服此方3天见效,服81天痊愈。

8 .乌贼骨治哮喘

[方 剂] 乌贼骨(墨斗鱼骨)500克,砂糖l000克。

[制用法] 放乌贼骨于锅内焙干,捣碎,研成粉末。加砂糖调匀.装入瓶内封存。成一人每次服15-25 克,儿童按年龄酌减,每日3次,开水送服.

[功 效] 收敛,定喘。用治哮喘有明显疗效。

[验 证] 据《祖国医学》介绍,病史长达27年的哮喘患者,经服本方半月而愈,后未复发。

9 .柚子皮百合汤治哮喘

[方 剂] 柚子1个(约1000克重,去肉留皮),百合125克,白糖125克。

[制用法] 将上述三味加水60毫升,煎2-3小时。分3次服完,每日1次,每服3个柚子为一疗程。儿童减半。

[功 效] 补脾虚、清肺热、消痰涎。用治陈久咳嗽、痰多,哮喘,肺气勿肿等。

[验 证] 经临一床一实践治疗34例,显效25例,有效6例,无效3例,总有效率95.5%。

[备 注] 服药期禁忌食油菜、萝卜、鱼虾。

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