十三、小儿脱肛

脱一肛一又称直一肠脱垂。本病多见于小儿，但年老体弱者亦多发生。盖小儿脏腑娇一嫩，气血未充，骶曲未长成，加之肾气不固或脾虚中气下陷，或便秘努挣，或久泻痢，脾虚气陷所致。

1 ．乌龟一頭治疗小儿脱一肛一

[方剂] 乌龟一頭。

[制用法] 将乌龟一頭放在瓦上，用一温一火焙干，注意不要烧焦，研成细末。每天服2 个，早、晚各1个，白开水冲服，一般6-8个可愈。

[疗效] 用此方治疗小儿脱一肛一18例，方法简便、经济、效果好。

[验证] 笔者受《新中医》1979年第5期刊登张文海同志“用乌龟一頭治疗小儿脱一肛一”一文启发，近年来亦曾用乌龟一頭或鳖头粉外敷治疗小儿脱一肛一27例，疗效满愈。

2 ．苦叶苗根膏治小儿脱一肛一

[方剂] 新鲜苦叶苗根60-80克。

[制用法] 上药洗净，置锅内加水500毫升，文火煎至200毫升左右，去渣，继续熬水收膏，随即摊于白布上。贴患儿囟门。视患儿年龄，布块可剪成直径为5-7 厘米的圆形。贴前剪去患儿囱门处；长发洗净污垢。

[功效] 清热解毒，外用固脱。

[验证] 一般贴1-2天可见效，最长3-5天固脱。固脱后不可揭去药膏布，待其自行脱落（约需1个月左右）以巩固疗效。

[备注] 引自1976年《赤脚医生杂志》（10）。

3 ．脱一肛一外治方

[方剂] 蝇牛100个（去外壳焙干），龙骨10克，冰片3克。

[制用法] 上药共研细末，装瓶备用。用时先将药粉均匀撒在纱布上。再用右手托带药纱布，对准一肛一门脱出肿块，慢而有力地将肿块推人一肛一门，待肿块复位后，适当休息，多食蔬菜及软食，保持大便稀软，以巩固疗效。

[功效] 消炎固脱。

[验证] 效果很好。一5岁患儿脱一肛一两年，用一药2次即愈。

[备注] 引自1991年《吉林中医药》（3）。

4 ．升鳖膏治小儿脱一肛一

[方剂] 鳖头1个（焙干），升麻5克，枳壳10克，五倍子5克。

[制用法] 上药共研细末，过筛后以米醋调匀成软膏状，备用。每取铜钱大的药膏敷于脐窝上，外以纱布盖上，胶布固定。2天换药2次，10次为1疗程。

[功效] 升提固脱。

[验证] 屡用有效。

[备注] 引自《外治汇要》 。