治疗哮喘的五大误区

哮喘是呼吸道常见病、多发病。目前我国患病人数在2000万以上。由于多种原因，我国的哮喘防治工作中也存在着多种不规范的治疗方法和误区。

误区一：滥用抗生素。哮喘是呼吸道的非特异性炎症性疾病，若无并发细菌感染，一般不主张使用抗生素。即使是重度哮喘患儿，只要不发热、没有肺炎，也不应使用抗生素。以抗哮喘性炎症药物为主，辅以支气管舒张药物及抗过敏药物，可控制95％以上患者的症状。滥用抗生素，对人体有很大的副作用，会造成菌群失调，导致药源性腹泻；造成细菌耐药，加大今后的治疗难度。

误区二：哮喘缓解期间不需用药治疗。哮喘的药物治疗，是一个长期而艰巨的任务。总原则为：发作期治“标”(对症治疗)，尽快解除气喘症状；而缓解期治“本”(对病因治疗)，目的是提高人体免疫力，抑制多种触发因素，预防哮喘发作。一般要用维持量治疗2-3年，以彻底“断根”。特别告诫：维持量治疗要起码坚持2年以上，千万不可因哮喘暂时不发作而过早“断药”，如此不能彻底“断根”!

误区三：害怕应用激素疗法。吸入激素疗法是目前治疗哮喘的首选方法，在医生的指导下，规范应用激素，是无害和安全的。因为吸入的激素只是作用于气道局部，并且激素的吸入量比口服或静脉注射的用量要少得多(仅0.1％)。社会上对吸入激素治疗的顾虑，实际上是误将口服和静脉注射激素的副作用加在“吸入疗法”上了。对于重度或急性发作患者，需要口服或静脉注射激素治疗，但其用药疗程较短，故副作用较小。实践证实：吸入气雾剂是安全的，因其为局部用药，故副作用小。

误区四：滥用激素疗法。与上种情况相反，许多人不分哮喘病的轻重缓急，哮喘一犯就滥用激素疗法。正确的疗法为：严格掌握激素药治疗哮喘的指征，特别是对轻症患者，绝不滥用。而对慢性、顽固性、反复性发作的病例，激素不应最早采用，而是最后的措施!

误区五：停药过快。激素药的合理停药方法是：当哮喘症状缓解后，即应缓慢、阶梯状地减药，即一般合理停药，，要用上5-10天的时间。停药千万不可突然一下子全停，应呈阶梯状逐次进行，以使机体逐渐自行生成“内源性”激素。如骤然停药，必然产生“停药综合征”，加重病情!