别把肺癌误诊为肩周炎
文/萧 亮
对于肩膀疼,人们的第一个反应就是肩周炎,年龄在五十岁上下时,这个病确实高发,号称“五十肩”。但并不是所有肩膀疼都是肩周炎,还有可能是肺癌,骨科医生每年都要从骨科转给肿瘤科几个险些误诊的,其中大多是所谓的肩周炎。肩周炎的特点是肩疼,尤其在夜间逐渐加重,遇冷之后尤甚,肩关节活动也受限,但达到某种程度后又逐渐缓解,直至最后完全复原,而且女性发病率略高于男性。
什么人最容易发病呢?肯定是肩膀使用过度或者使用不良的,,比如劳损、受凉、受过伤。有的人才四十多岁就开始了,而且发生在左肩,其中很多是司机或者经常长途开车。开车时手放在方向盘上,其实这个姿势是吃着劲的,这个时候如果还开着窗户,高速行驶中的风正好吹在左肩,即便是夏天,这样速度下的风也足以构成刺激。劳损和受凉就都具备了,所以这种人的左肩就比右肩,比其他人更容易得肩周炎。
肩周炎的治疗并不复杂,只要诊断清楚了可以通过运动改善。比如站在墙边,慢慢抬起患侧的胳膊一点点向上伸,边伸边向墙壁靠拢身体,对肩膀形成一个挤压,虽然会疼,但一点点加力后,胳膊能逐渐抬高,或者通过医生的手法缓解。
特别值得注意的是,并不是所有的肩膀疼都是肩周炎。有骨科医生统计过,他每年要从骨科转给肿瘤科十几个人,其中大多是因为肩膀疼来看肩周炎而被发现肺癌的。肺癌的一个早期或者“肺外症状”就是肩膀疼,只是疼痛的性质和肩周炎不同。但是,病人自己不会清楚判断,所以在治疗前还是要拍片子,排除一下隐患。
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