肚子常痛是溃疡性结肠炎复发了吗?
我患有溃疡性结肠炎多年,一直服药控制,但时常出现肚子痛的症状,是不是病情又复发了?如何才能彻底治好这种病?
山东烟台郝元桥
溃疡性结肠炎是一种慢性病,活动与缓解反复交替。患者处于缓解期时,可正常生活、工作。因此,临床上的治疗目标是让缓解期变得更长,即肠黏膜保持愈合状态,而非彻底治好,患者要做好打“持久战”的准备。
很多患者一出现肚子痛的症状,就认为是病情复发了,,非常紧张,这是一种误解。因为溃疡性结肠炎患者本身的肠功能就不好,容易发生肠功能紊乱,出现腹痛症状。一般来说,病情是否复发(进入活动期),要综合看以下几个指标:
第一,看大便的规律和性状。原来没有血便,现在出现血便;以前大便每天一两次,现在变成每天五六次,即大便次数增多。
第二,要看化验检查的炎症指标,如血沉、C反应蛋白、白细胞等值是否升高。
第三,进行影像学和内镜检查,出现活动性的溃疡病变才属于复发。
需要注意的是,患者的随访很重要,即便进入缓解期,也需要吃药。当然,会存在一些药物不良反应,比如白细胞降低,医生可调整药量。一般来说,定期随访的患者能够按规律吃药、定期检查,预后较好。而想起来才去检查一下,或服药不规律者,病情的控制比较差,容易出现反复及并发症。
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