第41节
4月9日
目前，中国的医疗分成几类，公务员享受财政拨款的公费医疗，部分职工是个人账户加社会统筹，另外一些职工和居民购买商业保险，农民参加合作医疗。 据第三次国家卫生服务调查结果，城市居民中没有任何医疗保险的占44．8％，农村有79．1％的人没有任何医疗保险。劳动与社会保障部的农民工大病医疗保 险试点，也只覆盖了1O％的农民工。
卫生部的一个副部长在在国务院新闻办的一次新闻发布会上说，目前中国农村有40％到60%的人看不起病。在中西部地区，由于看不起病，住不起院，死在家中的人占60％到80％。
据《当代中国研究》2003年第4期，从1991年到2000年，中央拨给农村合作医疗的经费仅为象征性的每年五百万，地方zheng府再配套五百万。全国农民分摊下来，平均每年每人大概是一分钱。
一方面是老百姓看不起病．另一方面离退休高于却长年占据四十多万套宾馆式高干病房，一年开支五百多亿元，再加上在职干部疗养，国家每年花费约两千两百亿。官员们的公费医疗占去了全国财政卫生开支的80％。
而且，目前中国80％的医疗资源集中在北京等特权城市。
世界卫生组织在上个世纪六十年代的时候发布一个报告：中国用世界1％的卫生资源支撑了世界上20％人口的健康，这是一个了不起的事件。
而2006年，中国卫生的公平性在世界191个国家和地区中排名倒数第四。
想起来引用这段话是因为今天的事。
家乡的一门远房亲戚辗转托母亲带话给我，我和这位堂兄的曾爷爷的曾爷爷也许是同一房，他父亲被县医院诊断出脊椎上长了个瘤，县医院要求他们去省城看病，省城建议他们来大上海看病。茫茫大上海，顶级大医院，他们能想起的拜托的人也就是我了。
我直接跟他们说，如果想住进三甲著名专科医院的普通病房，这种突发急症就别指望了。排队等的话，如果赶得及，怎么也得半年一年的。
不如花点钱住个病房稍微好些的自费医院，早点破财消灾。
堂兄一家人风尘仆仆来到大上海，被我安排进医院。
他进院的第一句话就是：“大兄弟，瞧这个病，大约得花多少钱?人能救得了吗?”
我告诉他，这个病，正常看下来，如果不出意外状况，五万左右。
这个病不是绝症，能救。只要是手术，总是有风险的，不能说百分之百有救，百分之五十痊愈希望是有的，剩下百分之五十，可能是瘫痪，但人不至于死。
一天之后，堂兄找到我，踌躇半天问：“大兄弟，能给转个便宜点的医院吗?这种高档医院，咱住不起。一天下来啥都没干就收一千块。
我们家一个月的收入都不到三千。家里四个老人在农村，看病全自费，一个娃在上小学，眼看着就要进初中高中了，哪都要花钱，更别提大学。
我这手头，就十几万，不能都用在一个人身上。这是我爹，我不瞒你，不跟你说虚的。我要是把所有钱都砸在他一个人身上，以后我怎么向其他三个老人交 代，怎么跟儿子交代?这钱，我得掰匀了分几瓣花。要是花在治病上，没啥好说的，要是病都没开始治，光住店钱就成千上万，我心疼得慌。”
我赶紧给他转了个便宜的地段分院先住着。
第二天，主治大夫要求他拍个血管造影，大约一万多块，目的是明确下刀位置。
单子开下来没多久，我堂兄带着他父亲就走了，结了医药费，留了张纸条：对不住你，忙半天，病也没瞧。我是觉得，看病是无底洞，造影一万，开刀五万，万一不顺利，填坑都填不满，算了，我带爹回去了。
我连忙给他打电话，他那头都不接我电话了。
我感到很不好意思，求二师兄给弄床位，求老板给开刀，一切都安排好了，结果什么治疗都没做，人就走了。
二师兄见到我的时候拍着我肩膀说：“放心，把握很大，有老板出面，没有开不好的刀。”
我一脸尴尬说，人走了，对不起。
二师兄先是一愣，一脸不屑地望着我说：“鄙视。不忠不孝。他爹那么年轻，又不是行将就木，把他养那么大，连病都不给治。人这一辈子，钱有得赚，爹只有一个。一个连亲爹都不要的人，好去死了。以后你的事，不要来找我。”
我无语，冷场很久，吐一句：“如果他爹是干部，而不是农民，如果他本人是干部而不是农民，他就忠孝都有了。你是鄙视他，还是鄙视农民?”
二师兄怒了：“农民也不都无情无义!多少人倾家荡产为爹治病，别说50％的可能，就是1％都不放弃!你家这个亲戚就是不仁不义不忠不孝!没有人情味!”
我不响，半天问他一句：“你觉得，人情味就应该倾家荡产，赔上后半辈子全家大小的幸福去挽救生命吗?这就是有情有义吗?二师兄，你能说出这样的 话，只能说明，你没穷过。你知道你的未来能挣。一个根本看不见未来的钱途，却看得见未来的捉襟见肘的人，是没有你这样的勇气的。”
二师兄负气而走，丢给我一个白眼。
我内心悲哀。一个人能够有勇气承担千夫所指，有勇气对父亲说咱治不起，有勇气面对后半生的内心煎熬，得多理智才能做到啊!
今天晚上最后一台手术不大，是一个脑积液引流手术，但这个小手术吸引了一个手术室里满满堂堂的人，有主刀大夫，有观望学习的大夫，有医药代表。无 他，这是我们科第一次使用德国产的先进设备，仅仅一根引流管子，加了专利技术，价值三万八。同类产品，如果是国产的，几千足矣。
躺在床上的男病人被麻醉过后；赤身裸体躺在病床上，护士们忙着遮盖并露出手术部位。
这个男人，看起来其貌不扬，既不像家财万贯，也不像气宇轩昂，
单从肤色和体态判断，更接近于农民，而这条管子价格并不便宜。我在好奇他的身世背景。
手术费了番周折，我们在穿管子的时候对于零部件的摆放和医药代表研究了一会儿，最终手术顺利。
第二天查房的时候我发现，昨天病床上的那个病人，单独住在最高级的医院套房里，其夫人雄赳赳气昂昂，一副官太太模样，虽然说话客气周到，但语气里 不容商量，拍板做决断的样子一看就与那些农村妇女的怯怯不同：“用最好的药!住最好的房!派最好的护士来!不惜一切代价挽救我的爱人!钱不是问题，人命大 于一切!”
过后一打听，她的老公是一名退休的官员。级别并不是特别高。
一个敢于说出人命大于一切的人，是因为他有后盾有支撑。有人为他的健康买单。
同样是劳作一辈子，有的人轻如鸿毛，有的人重于泰山。生命是不等值的。
一个念头飘然而逝，在我的脑海中只驻留一秒：人在脱光了的时候你是看不出身份区别的，人的区别只在穿了衣服才能被分辨。
网友：不知大家是否记得那个著名的“某百万元天价医药费”
的案子。一个病患家属将医院告上法庭，说病患收到N百万元天价医疗费的单子，质疑医院的收费。最终医院以几十万元的多收费用告败，另外的N百万元多收无实据。
有人解读过这个案子的背后吗?
大家都说医院多么无良，医院背后的故事有人注意到吗?
有人质疑该患者有高官背景，是不是高官无从考据，但有一点是可以肯定的，该患者的费用里有N百万元是国外购进的天价药品。这笔费用没有被报销采纳。因为没有被采纳需要个人支付，于是家属将医院告上法庭。
家属为什么购置N百万天价药品?因为他们想当然认为该笔费用会被报销。如果开始就告诉他们这笔钱得自己掏，请问患者家属还舍得这样购买吗?
人的命有没有救治的价值，全看是谁买单。
…………………………………………………………………………
六六：为什么没有人深挖这则新闻背后的故事?因为不敢?
还是因为触及到很多不能触及的事实?
舆论到底给我们在灌输些什么?
我们从这则新闻里看到的是：医院都是吸血鬼，大夫都是无良汉。
狗咬人不是新闻，人咬狗才是新闻。人咬人又不是新闻了。
而且，人也不能随便咬人。
媒体在吸引眼球的需要下，很冷血地将可以肆意牺牲的医院和医生牺牲掉。在那则新闻里，媒体和公众只想获得自己需要的信息，那就是医院肆意收费，却没有人去细想，那N百万的背后。
如果媒体只一味以牺牲医院的形象、医生的形象博取上镜率，吸引公众眼球，我想，这个社会失去的，将是我们最需要的东西，那就是信任。公众印象一旦 形成．对医生医院的信任丧失．其受害者是患者本人。医生与患者之间是相互依存的关系，而事实上患者对医生的依赖要更多一些。因为我们都没有专业知识，我们 需要医生的判断和承担责任。如果我们因为不信任而质疑他们的
专业能力，结果就是医生也不会为你的命负责。
举个例子：我去年摔断胳膊，医生告诉我有两种治疗方案，一种是保守治疗，让骨头长在胳膊里，缺点是有可能以后陰天下雨疼痛。另一个是开刀治疗，取出碎片，缺点是有可能损伤运动神经。
正常情况下，医生会说：“我告诉你两种后果，你自己决定治疗方法，我不能替你做决断。”
这个医生我信任他，我让他替我决断，他最终让我不开刀保守治疗。我的信任，为我省了一刀的费用和疼痛，且保护了我的运动神经。目前为止没出现下雨疼痛的症状。他因我的信任而担负了责任。
下午我在五官科医院看诊。
有大夫建议患者开刀，患者疑虑重重。如果我是那个患者，我也疑虑重重，眼睛是我的，万一—刀下去瞎了，我的后半生就完蛋了，我不得不仔细询问。我 在以一个外行的眼光在判断一个内行的决断，主要是质疑他的目的：开刀他会从我这里获得好处吗?不开刀真的如他形容得那么恐怖吗?
这个大夫，我很熟悉，我知道他所说绝无戏言。他的品格我相信。
可大多患者是没我这样的私人交往的。
最终大夫说：“你想好。你自己决定。你要不开就不开。”
如果这社会上，每办一件事，都要先与打交道的人建立私人感情，我们这一生将要耗费多少时间在无谓上?信任一个人是这么困难的事情吗?
目前，中国的医疗分成几类，公务员享受财政拨款的公费医疗，部分职工是个人账户加社会统筹，另外一些职工和居民购买商业保险，农民参加合作医疗。 据第三次国家卫生服务调查结果，城市居民中没有任何医疗保险的占44．8％，农村有79．1％的人没有任何医疗保险。劳动与社会保障部的农民工大病医疗保 险试点，也只覆盖了1O％的农民工。
卫生部的一个副部长在在国务院新闻办的一次新闻发布会上说，目前中国农村有40％到60%的人看不起病。在中西部地区，由于看不起病，住不起院，死在家中的人占60％到80％。
据《当代中国研究》2003年第4期，从1991年到2000年，中央拨给农村合作医疗的经费仅为象征性的每年五百万，地方zheng府再配套五百万。全国农民分摊下来，平均每年每人大概是一分钱。
一方面是老百姓看不起病．另一方面离退休高于却长年占据四十多万套宾馆式高干病房，一年开支五百多亿元，再加上在职干部疗养，国家每年花费约两千两百亿。官员们的公费医疗占去了全国财政卫生开支的80％。
而且，目前中国80％的医疗资源集中在北京等特权城市。
世界卫生组织在上个世纪六十年代的时候发布一个报告：中国用世界1％的卫生资源支撑了世界上20％人口的健康，这是一个了不起的事件。
而2006年，中国卫生的公平性在世界191个国家和地区中排名倒数第四。
想起来引用这段话是因为今天的事。
家乡的一门远房亲戚辗转托母亲带话给我，我和这位堂兄的曾爷爷的曾爷爷也许是同一房，他父亲被县医院诊断出脊椎上长了个瘤，县医院要求他们去省城看病，省城建议他们来大上海看病。茫茫大上海，顶级大医院，他们能想起的拜托的人也就是我了。
我直接跟他们说，如果想住进三甲著名专科医院的普通病房，这种突发急症就别指望了。排队等的话，如果赶得及，怎么也得半年一年的。
不如花点钱住个病房稍微好些的自费医院，早点破财消灾。
堂兄一家人风尘仆仆来到大上海，被我安排进医院。
他进院的第一句话就是：“大兄弟，瞧这个病，大约得花多少钱?人能救得了吗?”
我告诉他，这个病，正常看下来，如果不出意外状况，五万左右。
这个病不是绝症，能救。只要是手术，总是有风险的，不能说百分之百有救，百分之五十痊愈希望是有的，剩下百分之五十，可能是瘫痪，但人不至于死。
一天之后，堂兄找到我，踌躇半天问：“大兄弟，能给转个便宜点的医院吗?这种高档医院，咱住不起。一天下来啥都没干就收一千块。
我们家一个月的收入都不到三千。家里四个老人在农村，看病全自费，一个娃在上小学，眼看着就要进初中高中了，哪都要花钱，更别提大学。
我这手头，就十几万，不能都用在一个人身上。这是我爹，我不瞒你，不跟你说虚的。我要是把所有钱都砸在他一个人身上，以后我怎么向其他三个老人交 代，怎么跟儿子交代?这钱，我得掰匀了分几瓣花。要是花在治病上，没啥好说的，要是病都没开始治，光住店钱就成千上万，我心疼得慌。”
我赶紧给他转了个便宜的地段分院先住着。
第二天，主治大夫要求他拍个血管造影，大约一万多块，目的是明确下刀位置。
单子开下来没多久，我堂兄带着他父亲就走了，结了医药费，留了张纸条：对不住你，忙半天，病也没瞧。我是觉得，看病是无底洞，造影一万，开刀五万，万一不顺利，填坑都填不满，算了，我带爹回去了。
我连忙给他打电话，他那头都不接我电话了。
我感到很不好意思，求二师兄给弄床位，求老板给开刀，一切都安排好了，结果什么治疗都没做，人就走了。
二师兄见到我的时候拍着我肩膀说：“放心，把握很大，有老板出面，没有开不好的刀。”
我一脸尴尬说，人走了，对不起。
二师兄先是一愣，一脸不屑地望着我说：“鄙视。不忠不孝。他爹那么年轻，又不是行将就木，把他养那么大，连病都不给治。人这一辈子，钱有得赚，爹只有一个。一个连亲爹都不要的人，好去死了。以后你的事，不要来找我。”
我无语，冷场很久，吐一句：“如果他爹是干部，而不是农民，如果他本人是干部而不是农民，他就忠孝都有了。你是鄙视他，还是鄙视农民?”
二师兄怒了：“农民也不都无情无义!多少人倾家荡产为爹治病，别说50％的可能，就是1％都不放弃!你家这个亲戚就是不仁不义不忠不孝!没有人情味!”
我不响，半天问他一句：“你觉得，人情味就应该倾家荡产，赔上后半辈子全家大小的幸福去挽救生命吗?这就是有情有义吗?二师兄，你能说出这样的 话，只能说明，你没穷过。你知道你的未来能挣。一个根本看不见未来的钱途，却看得见未来的捉襟见肘的人，是没有你这样的勇气的。”
二师兄负气而走，丢给我一个白眼。
我内心悲哀。一个人能够有勇气承担千夫所指，有勇气对父亲说咱治不起，有勇气面对后半生的内心煎熬，得多理智才能做到啊!
今天晚上最后一台手术不大，是一个脑积液引流手术，但这个小手术吸引了一个手术室里满满堂堂的人，有主刀大夫，有观望学习的大夫，有医药代表。无 他，这是我们科第一次使用德国产的先进设备，仅仅一根引流管子，加了专利技术，价值三万八。同类产品，如果是国产的，几千足矣。
躺在床上的男病人被麻醉过后；赤身裸体躺在病床上，护士们忙着遮盖并露出手术部位。
这个男人，看起来其貌不扬，既不像家财万贯，也不像气宇轩昂，
单从肤色和体态判断，更接近于农民，而这条管子价格并不便宜。我在好奇他的身世背景。
手术费了番周折，我们在穿管子的时候对于零部件的摆放和医药代表研究了一会儿，最终手术顺利。
第二天查房的时候我发现，昨天病床上的那个病人，单独住在最高级的医院套房里，其夫人雄赳赳气昂昂，一副官太太模样，虽然说话客气周到，但语气里 不容商量，拍板做决断的样子一看就与那些农村妇女的怯怯不同：“用最好的药!住最好的房!派最好的护士来!不惜一切代价挽救我的爱人!钱不是问题，人命大 于一切!”
过后一打听，她的老公是一名退休的官员。级别并不是特别高。
一个敢于说出人命大于一切的人，是因为他有后盾有支撑。有人为他的健康买单。
同样是劳作一辈子，有的人轻如鸿毛，有的人重于泰山。生命是不等值的。
一个念头飘然而逝，在我的脑海中只驻留一秒：人在脱光了的时候你是看不出身份区别的，人的区别只在穿了衣服才能被分辨。
网友：不知大家是否记得那个著名的“某百万元天价医药费”
的案子。一个病患家属将医院告上法庭，说病患收到N百万元天价医疗费的单子，质疑医院的收费。最终医院以几十万元的多收费用告败，另外的N百万元多收无实据。
有人解读过这个案子的背后吗?
大家都说医院多么无良，医院背后的故事有人注意到吗?
有人质疑该患者有高官背景，是不是高官无从考据，但有一点是可以肯定的，该患者的费用里有N百万元是国外购进的天价药品。这笔费用没有被报销采纳。因为没有被采纳需要个人支付，于是家属将医院告上法庭。
家属为什么购置N百万天价药品?因为他们想当然认为该笔费用会被报销。如果开始就告诉他们这笔钱得自己掏，请问患者家属还舍得这样购买吗?
人的命有没有救治的价值，全看是谁买单。
…………………………………………………………………………
六六：为什么没有人深挖这则新闻背后的故事?因为不敢?
还是因为触及到很多不能触及的事实?
舆论到底给我们在灌输些什么?
我们从这则新闻里看到的是：医院都是吸血鬼，大夫都是无良汉。
狗咬人不是新闻，人咬狗才是新闻。人咬人又不是新闻了。
而且，人也不能随便咬人。
媒体在吸引眼球的需要下，很冷血地将可以肆意牺牲的医院和医生牺牲掉。在那则新闻里，媒体和公众只想获得自己需要的信息，那就是医院肆意收费，却没有人去细想，那N百万的背后。
如果媒体只一味以牺牲医院的形象、医生的形象博取上镜率，吸引公众眼球，我想，这个社会失去的，将是我们最需要的东西，那就是信任。公众印象一旦 形成．对医生医院的信任丧失．其受害者是患者本人。医生与患者之间是相互依存的关系，而事实上患者对医生的依赖要更多一些。因为我们都没有专业知识，我们 需要医生的判断和承担责任。如果我们因为不信任而质疑他们的
专业能力，结果就是医生也不会为你的命负责。
举个例子：我去年摔断胳膊，医生告诉我有两种治疗方案，一种是保守治疗，让骨头长在胳膊里，缺点是有可能以后陰天下雨疼痛。另一个是开刀治疗，取出碎片，缺点是有可能损伤运动神经。
正常情况下，医生会说：“我告诉你两种后果，你自己决定治疗方法，我不能替你做决断。”
这个医生我信任他，我让他替我决断，他最终让我不开刀保守治疗。我的信任，为我省了一刀的费用和疼痛，且保护了我的运动神经。目前为止没出现下雨疼痛的症状。他因我的信任而担负了责任。
下午我在五官科医院看诊。
有大夫建议患者开刀，患者疑虑重重。如果我是那个患者，我也疑虑重重，眼睛是我的，万一—刀下去瞎了，我的后半生就完蛋了，我不得不仔细询问。我 在以一个外行的眼光在判断一个内行的决断，主要是质疑他的目的：开刀他会从我这里获得好处吗?不开刀真的如他形容得那么恐怖吗?
这个大夫，我很熟悉，我知道他所说绝无戏言。他的品格我相信。
可大多患者是没我这样的私人交往的。
最终大夫说：“你想好。你自己决定。你要不开就不开。”
如果这社会上，每办一件事，都要先与打交道的人建立私人感情，我们这一生将要耗费多少时间在无谓上?信任一个人是这么困难的事情吗?
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