当死亡专家面对死亡

伊丽莎白·库布勒·罗斯彻底改变了美国人对死亡和临终的观感，然而几十年来和临终病人共事的经验，却并没有使她自己迈向未知的旅程轻松多少。

过去两年内的健康问题和存在焦虑，迫使这位瑞士出生的心理医生和灵魂论者质疑自己的建树，并检讨自己关于生、死和彼岸的观点。

眼前的她情绪高涨，但是那口德国腔的英语已经十分虚弱，还不时透出阵阵苦涩。

“每天有15个钟头，我都坐在这同一张椅子里，连泡一杯茶都要别人进来帮忙。”她说，“我这是死不了也活不成，卡在中间了。”

“我只后悔自己40年来一直宣扬上帝善良，说他帮助世人，说他知道你的需要，你只要祈祷就能如愿。好了，那些都是胡扯。我想告诉世人，以前都是瞎说，一个字都不要相信。”

库布勒·罗斯生于1926年，是三个孩子中的老幺。她在新出版的自传《生命的轮子――生和死的回忆录》中回顾了一生。她说她童年困苦，父亲作风独断，还有一位严厉的传教士，每次她在教堂打哈欠就挥掌打她的头。

二战结束之后，她的人生轨迹也随之变化。她志愿加入重建工作，来到满目疮痍的波兰，并参观了梅德尼克纳粹集中营。

眼前的景象如同地狱。她见到一节节货车载满了小鞋子，都是从遇害的犹太儿童脚上剥下来的。然而，那些木制营房的墙壁上却布满了遇害者刻出的一只只蝴蝶，那是重生的符号，那也成了库布勒·罗斯生命中无比重要的形象。

她后来和美国医生伊曼努·罗斯结婚，婚后搬到美国，在芝加哥定居。她看到美国的临终病人在医院的待遇，不由大为吃惊。她开始举办讲座，让医生、护士和医科学生倾听临终病人的真实想法。

“我是1958年来的美国，那时候，在医院病死就是一场噩梦。”她上周在家中接受访问的时候这样说道。

“他们把你送进离护士台最远的房间。你浑身痛得不行，可他们就是不给你吗啡。你的全身布满癌细胞，肯定觉得痛苦，肯定需要用药，但是这个没人会告诉你。那时候的医生害怕病人沾上药瘾，简直蠢透了。”

1969年，库布勒·罗斯出版了《死亡与临终》，这部影响深远的著作给了她名声，也发起了美国的临终关怀运动。

大卫·凯斯勒是临终关怀运动的一位领袖，最近刚刚出版了《临终权利》一书，他对库布勒·罗斯这样评价：“她是第一个打破死亡的禁忌的人，是她让医生和护士认识到，死是生的一部分。”

“到今天，全世界已经没有一个地方的人不知道伊丽莎白·库布勒·罗斯的临终五阶段论了。”他说。

按照库布勒·罗斯的模型，临终的病人常常会经历五个情绪阶段：否认、愤怒、讨价还价、抑郁和接受。她建议让临终病人把这些情绪表达出来，医生要倾听病人的倾诉，要尽量用药物帮他们控制疼痛。

但是如今，当库布勒·罗斯回顾她对美国医疗机构的影响，她却并不乐观。

“就算今天，美国已经有了2700间临终关怀医院，却还是有八成大夫不愿把病人送去。”她说，“在他们看来，病人的死就是他们的失职。”

不过，使得库布勒·罗斯真正检讨她的工作的，还是她自己的就医经历：她在两年前严重中风，因此入院治疗。

“我教了医生和护士几十年，等到自己中风入院，却发现以前的辛苦好像都白费了。”她说，“我住院的时候，护士从不来看望病人，她们只是坐在电脑前面而已。”

“当时我的手臂不能动弹、剧痛难当。就算你在上面吹一口气，我都会惨叫起来。护士说我握着手掌的姿势很怪――这在中风病人是很常见的――然后她居然坐到了我的手臂上！我用健康的那条手臂用力打她，一边大喊‘疼死了！’她却说，‘你挺凶的’，然后又叫来两个胖护士，她们也往我的胳膊上坐。我当时要是有枪，一定打死她们。”

“出院的时候，我的心情沮丧极了。”她说，“我觉得自己40年的心血全都冲进了下水道里。没有人学会一点东西。我住院六个礼拜，只遇到过一位好护士。那简直是耻辱。”

在1969年的著作里，库布勒·罗斯把死后有灵的信仰说成是“否认的一种”。但是到了70年代中期，这位曾经世俗的心理医生却改口说有“过硬的数据”证明死后的世界，为此她还上了报纸头条。

一夜之间，这位曾经教导美国人直面死亡的女士，却突然宣布“死亡是不存在的”。

新时代运动当前，她的转变引来了一群追求灵性者的跟随；但是在主流医疗界和学术界，她的名声却大受损害。

她在自传中写道，因为对通灵和灵魂发生兴趣，她的婚姻也受了影响。1976年父亲节，丈夫向她提出离婚。

就在去司各特戴尔城外的沙漠安家之前，库布勒·罗斯的脑干遭受了一次严重中风。

“以这种方式退休太糟糕了。”她说，“我盼着快点死掉。”

虽说她现在看到的通灵景象里多了阴郁和黯淡，但是她依然相信死后另有天地，相信有精灵会来指路，她还亲热地把它们叫作“我的幽灵”。

“我只相信亲眼见到、亲耳听到的东西。”她说。她自己就有过两次濒死体验。

有人质疑说这类景象不过是人脑在缺氧时产生的幻觉，库布勒·罗斯这样回应：“让他们等着，到时候他们就知道了。”

就在不久之前，库布勒·罗斯刚说过自己信仰转世，所以反对安乐死。不管人生到了什么地步，她说，总是还有东西可学的。

但是今天，她已经不再坚定了。虽然还是反对医生协助的自杀，对杰克·克沃肯大夫也极尽鄙夷，但她已经把自杀看作是合理的选择了。（Jack Kervorkian，人称“死亡医生”，曾因帮助病人安乐死被捕。）

“如果不是因为克沃肯，我早就自我了断了。我就是受不了那个克沃肯。”她说，“等哪一天我受够了，我就自己动手。我已经不在乎什么死后的世界、什么来世了。我结束了，不会回来了。”

我问她到了五个阶段中的哪一个，她回答得毫不犹豫。

“愤怒！”她喊道，“气死我了！”

 

 译注：伊丽莎白·库布勒·罗斯于2004年去世